“流产后多久可以怀孕?”这个问题的答案其实很简单。流产后恢复正常的月经周期,内膜就已经修复好了,理论上就可以再怀孕。但是在门诊时面对不同的患者,对于“流产后多久可以怀孕?”,医生的回答也是因人而异,因具体情况而异:“一个月后就可以了”、“得等3个月或是半年”,那又是什么原因?
首先,临床上流产情况分为很多种类型,主要可以分为生化妊娠、自然流产、复发性流产和人工流产等。按照流产的情况合理确定再次怀孕的时间。
生化妊娠指精卵结合后没有在子宫里着床,临床没有发现妊娠囊,但血生化检查发现受孕显示,现代医学也称为“亚临床流产”。因其对子宫内膜的创伤很小,所以经调理有过一次规律月经,第二个月就可以试孕。
流产包括自然流产和人工流产,人工流产是避孕失败后的一种补救措施,是指在女性妊娠3个月内采用人工或药物方法终止妊娠的一种方式。
人工流产人工流产时,都要进行吸宫或刮宫,以便将宫腔内的胚胎组织清除干净,给子宫壁留下创面,因此人工手术后3-5天内都会有少量阴道出血,持续时间最多不超过10-15天,子宫内膜会受到不同程度的损伤,术后恢复需要一个过程。
理论上只要恢复正常的月经周期,月经量正常,内膜就算恢复好了,可以再怀孕,不过考虑流产造成的身心影响,还是建议流产后3-6个月再怀孕。
另外过早怀孕,子宫内膜尚未彻底恢复,难以维持受精卵着床和发育,容易引起流产。
自然流产但是对于自然流产,一般情况下,没有进行清宫术的女性而言,实际上其子宫内膜所受创伤相对较小,对性腺轴的影响也不大,因此经过调养后,有过一次规律的月经周期,并且并未出现其他异常指标的情况下,第二个月就可以再次备孕了。
复发性流产连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产。应该行复发性流产的系统检查,主要包括双方染色体、女方排卵情况,内分泌免疫各项指标,男方精液检查等,如无异常休息3~6个月可以做怀孕计划。
其次还要考虑到患者的年龄,对于年龄偏大的女性,时间越久卵巢功能越低,所以流产后更要抓紧时间,可以斟酌提前试孕。
关于心理负担
自然流产后可能会产生两种心理,一是怀疑流产是因为自己的不小心造成的,令家人失望,心理产生一定的自责情绪;二是流产后害怕再次流产的心理恐惧感特别强。
随着时间的加深,这种心理上的负担就会愈加沉重,严重者会产生消极、绝望甚至暴躁等负面情绪。这种负面情绪会对性腺轴功能产生不良影响。
所以流产后要调整好自己的心理状态,才是下次受孕的重要因素。
人流后如何能尽早恢复呢?1.手术后不宜立即投入工作或做剧烈运动,至少要休息2周,可以适量服用益母草等,有助于积血排出。
2.注意预防着凉和感冒,多吃些富有营养的食物。
3.人工流产后要更加注意外阴部的清洁卫生。2周内阴道流血未干净前不要坐浴,1个月内禁止性生活,以防生殖器官感染。
4.如果有发热、腹痛或阴道分泌物有异常气味,可能为感染所致,要及时就诊。
5.人工流产后多数人在1个月左右卵巢就会恢复排卵,随后月经来潮。因此,人工流产后只要恢复性生活,短期内最好采取避孕措施,避免再次怀孕,能到恢复的完全再准备下次受孕。