案例一
33岁的佳敏(化名)是一名局灶性子宫腺肌症患者,结婚四年依然没有怀孕,而且每次来月经头三天疼得都无法下床,连饭都吃不下。医院就诊多次无果,最后医生建议她切除子宫,可佳敏无论如何也不愿接受切除子宫、无法生育的事实。因为无法生育,丈夫一家还会对她埋怨甚至责怪。去年春节,因为和丈夫大吵一架,佳敏选择了离家出走。
案例二
29岁出头的彭女士(化名),而彭女士因为子宫腺肌症、子宫纵膈,每次来月经都痛不欲生,只能躺在床上,无法正常工作和生活,并且越来越重。彭女士与丈夫结婚3年,仍没有生育,因此也受了很多委屈。医生说彭女士需要进行子宫切除,这辈子无法怀孕。无法接受这个事实的彭女士想离家出走。
什么是子宫腺肌症?
医院妇科主任为大家解答!
子宫腺肌症,是指子宫内膜不守安分,不在子宫腔内膜层老实待着,反跑到子宫肌层“居住”而形成的病变。它是造成应女士痛经的罪魁祸首。
有啥症状?
1痛经
疼痛位置为下腹部正中,常从月经前一周开始,直到月经结束,而且痛经会越来越严重。
2子宫增大
多为均匀性增大,也可为突起不平,质地硬。
3经期异常
月经量增多,经期延长,造成严重的贫血
4其他症状
子宫增大可压迫临近器官引起相关临床症状,如尿频、尿急等。
这个病只能切子宫吗?
并不是,子宫腺肌症的治疗方案应根据疾病的严重程度、患者年龄及有无生育要求而定。
1、期待疗法(即观察)
可以简单理解为“先不管”,定期随访即可,适用于那些没有临床表现,也没有生育需求的患者。
2、药物治疗
对于希望保留子宫者,可使用药物或放置曼月乐环。有生育要求的,可选择药物治疗或保守性手术+药物治疗后进行辅助生殖技术治疗。
3.手术治疗
局灶子宫腺肌瘤切除或子宫楔形切除术
适用人群:年轻、有生育需求或要求保留子宫的女性,药物治疗效果差或者不想长期用药。
子宫内膜消融或切除术
适用人群:没有生育要求、月经量大但要求保留子宫的患者。
遗憾的是,即便是保守性手术,也有复发的风险,手术后可能还是要长期药物治疗。
全子宫切除,根治
适用人群:对于已经生育过或没有生育需求,年龄大且症状严重的患者。
如何预防子宫腺肌症?
定期进行妇科检查及时发现疾病,及时治疗;做好避孕措施,减少人工流产次数及其他宫腔操作史;保持良好心情,注意饮食。