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原创谷传玲丁香妈妈

说到叶酸，妈妈和准妈妈们都不会陌生。

但很多人其实是「因为大家都在补，所以我也补」，并没有对叶酸做深入的了解，导致容易被很多谣言误导。

比如有人担心叶酸补多了会导致胎停；有人觉得叶酸靠食补就行，没必要专门吃补充剂；还有人认为整个孕期需要补的叶酸量是一样的......

今天，我们就来集中讲讲叶酸，补叶酸也要明明白白。

谷传玲

丁香妈妈作者

中国首批注册营养师

准妈妈们别再问要不要补叶酸了

问就是：必须要

为什么准妈妈们必须要补叶酸呢？

叶酸是一种B族维生素，是预防胎儿畸形的重要营养。

如果胎儿在生长发育过程中缺乏叶酸，就容易发生「神经管缺陷」，结果常常是较严重的畸形，如脊柱裂、大脑膨出、大脑缺损……听名字就知道有多可怕了。[1]

准妈妈们不仅自己需要叶酸，还要供给肚子里的宝宝，是非常容易叶酸不足的。所以「要不要补叶酸」无需讨论，是准妈妈们必须做的事。我们要讨论的是怎么科学补充。

食补叶酸多半是不够的

吃叶酸补充剂更靠谱

很多妈妈会问：食物里也有叶酸，我多吃点含叶酸的食物补充行不行？

补充其他营养，营养师一般都会推荐优先食补，可是食补叶酸却不靠谱。

因为叶酸太娇嫩了，对热、光、酸都很敏感，在烹饪过程中50%～90%都会被破坏。剩下没有被破坏的生物利用率也只有一半左右。[2]

所以对于「一人吃，两人用」的孕妈来说，正常吃饭是补不够叶酸的，如果为了补够叶酸而过量进食，又容易造成身体负担，得不偿失。

叶酸补充剂中的合成叶酸比食物里的天然叶酸稳定性更好，更容易被人体吸收利用，更建议准妈妈们用补充剂来补充叶酸。

图片来源：站酷海洛

叶酸补多了会导致胎停？

假的

跟宝宝的健康有关，准妈妈们自然格外关心。但这确实是一个谣言。

胎停的原因有很多，夫妻双方的染色体、免疫、内分泌问题都有可能，但是真的没有叶酸补多了这一项。

而缺乏叶酸可能增加胎盘早剥的风险，更容易因为胎盘发育不良引起自发性流产，所以补充叶酸不仅不会导致胎停，一定程度上还可以降低胎停风险。

怀孕了再补叶酸可能已经来不及

备孕期到哺乳期都要补

很多营养怀孕了再补都来得及，唯独叶酸不行。

因为胎儿的神经管是在头4周形成的，而叶酸缺乏的状态并不是补充叶酸后马上可以改善的，要服用一段时间才会有效果。所以建议怀孕前3个月的备孕阶段就开始补充。

有些准妈妈备孕期和孕早期会注重叶酸的补充，到了怀孕的中后期就慢慢忽视了。其实从备孕期开始一直到哺乳期，补叶酸都是一件需要坚持的事。

孕早期，宝宝的神经管发育进入关键期，需要大量叶酸。而孕中后期补足叶酸，能保证胎儿体内的叶酸储备，不至于出生后叶酸快速耗尽，影响宝宝生长和智力发育。

图片来源：站酷海洛

年发布的《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》就建议：怀孕前3个月和孕早期补充微克或微克叶酸，孕中晚期增补微克叶酸。[3]

当然除了叶酸，胎儿的正常生长发育还有很多不可或缺的营养元素，准妈妈们也需要注意。

比如孕早期容易因为缺铁引起贫血，因为缺碘引起甲状腺功能减退，影响宝宝生长发育，这个阶段可以重点