这个世界有时容不下一条原本要来的生命，也许是因为无力抚养，也许是因为计划之外，也许是因为胎儿发育不良，也许是因为......

太多的原因让怀有身孕的女性躺在冰冷的手术床上，以各种各样的方式终结妊娠。

据不完全统计，全世界每年有超过万女性进行人工流产，且孕妇的年龄越来越年轻化，她们主要集中在18-28岁之间。

凡是经历过或见识过“人流”手术的人都知道，其实真正的手术时间很短，整个手术过程大约也就是3-5分钟。

在这么短暂的时间里，一个还没来得及与时间打招呼的小生命就流逝了。也就是在这短短的3分钟里，那个曾经有机会诞生的小生命，究竟经历了什么样的过程？又感受到了怎样的“疼痛”呢？

美国一位医生AnthonyLevatino通过组动态图片为介绍了目前最普遍的几种堕胎手术，仔细的看完这些手术流程后就知道他为什么再也受不了做这些手术了...惊心动魄！

01孕早期胎儿自然流出

在孕早期（一般指怀孕12周以内），因为胎儿还小，可选择的流产方式除了手术还有药物流产，相对于体感疼痛的手术人流，药物流产因为其痛苦小，成为人们普遍选择的流产方式。

药物流产也被称之为化学堕胎，它是通过让怀孕的女性服用堕胎药物使胚胎死于腹中，然后排出体外的一种方法，它一般适用于7周以内的妊娠。

在药物流产的时候，医生会先让怀孕的女性服用一种被称之为RU-的药物。这种药物在进入孕妇体内后，会阻止人体继续分泌酮孕激素，从而使胚胎无法得到正常所需的营养而胎死腹中。

接下来继续服用另外一种能够引起宫缩的药物，以促进子宫收缩，从而将将死在腹中的胚胎尸体排出体外。

胚胎会从子宫中脱落，以白色的囊状物体方式呈现，这就是早期的胎儿。我们其实无法想象TA是否疼痛，只知道TA最终悄无声息的走掉了。02孕中期外力强制排出

如果说孕早期的胎儿尚感受不到太多痛苦，那么到了孕中期（13-28周），胎儿离开母体的方式就是药物无法发生作用的时候了，通常需要依靠医生的外力强制将胎儿从体内排出，因此对胎儿伤害感会较大。

这个时期的胎儿正处于全面发育时期，此时医生会下导管将母体内羊水抽出。胎儿没有了羊水的保护就会窒息死亡。

遇到有些胎儿较大的情况，普通的手术已经不能将其排出，窒息死亡后的胎儿身体会被分解成好几份，分别夹出体外。

那些身体内的残留，最终也会被刮匙清理出体外，也就是说，这时候胎儿被取出很可能已经不是完整的身体了，想象一下如果TA有感觉将是怎样一种状态？想想都会觉得残忍。

03孕晚期胎儿分娩排出

与孕早期的痛苦小和孕中期的“骨肉分离”相比，孕晚期（28周-40周）如果终止妊娠，痛苦就相当大了。

由于胎儿身体的各项发育基本都已形成，只剩外化的一些生长了，处于即将面世的状态。如果这个时候流产，无论是对于胎儿还孕妇都是极其痛苦的过程。

此时的终止妊娠方式是：

医生会用长针注射使胎儿在母腹中失去生命体征，由于此时胎儿已完全成型并足够大，胎儿死亡后排出体外的过程就显得十分困难。

让胎儿离开母体的方式和自然分娩一样的。

依靠产道挤压将胎儿排出体外，而此时如果分娩不顺利，那么胎儿就会经历医生器械的肢解，最终分别被夹出体外。

但这种分离比孕中期的分离更麻烦细碎也更疼痛残忍。在孕后期，由于胎儿已经发育成熟，这也就意味着医生的手术就像是对一个真正的胎儿一样，如果胎儿有感觉，TA受到的伤害和痛苦也更加真实。留给母亲的阴影也更大。

在清理完成之后医生还会清点夹出来的胎儿碎片，以确保彻底清理干净。

在不同怀孕的周期，胎儿所经历的“死亡三分钟”也不一样。越是孕周大他们能感受到的恐惧疼痛也越强烈，而他们甚至连喊“疼”的机会都没有，就这样被处理掉了。虽然我们无法体会胎儿的痛苦，但我们了解了一个残忍的过程。

芽芽妈在此想说：

为了避免自己的痛苦和无辜胎儿的痛苦，在没有迎接小孩的心理建设和计划下，为了避免流产，女性也要懂得保护好自己，不要抱有侥幸心理。这是对自己对生命最大的负责。

人工流产方法多，应该怎么选？

1.药物流产

药物流产又称药流，是通过服用药物（米非司酮片+米索前列醇片），先使孕妇体内孕激素水平下降，发生流产，然后再诱导子宫强烈收缩（米索前列醇），将胚胎、蜕膜等排出体外。

药物流产主要适用于7周以内的早期妊娠。

优点：简单易行、安全系数高、心理压力小、花费比较低。

缺点：擅自用药，容易发生药物流产不全，阴道流血时间长，增加清宫几率。另外，一定要在有抢救条件的医疗机构进行，经医生确定是宫内妊娠并在医生指导下方可使用；且使用米索前列醇还有很多禁忌症。

2.手术流产

1）负压吸引人工流产术。简单讲，就是借助负压装置，用吸管将子宫内的胚胎等组织吸出来。而所谓的“无痛人流”就是指打麻醉后再做负压吸引人工流产术。

负压吸引人工流产术主要适用于10周以内想要终止妊娠的孕妇，相比普通人流术，无痛人流能减轻患者术中的疼痛及恐惧心理，减少并发症的发生，提高完全流产率[3][4]。

温馨提示：无痛人流只是在手术中会减轻疼痛，但术后还是痛的呢！

2）钳刮术。大家常说的刮宫术，是使用特殊的钳夹将子宫内的胚胎等组织刮下来，然后配合负压吸引将其吸出。

钳刮术是妊娠10～14周后人工流产的首选方法，如今配合麻醉、药物流产，可有效缩短手术时间，减少出血[5]。

如果确定要做人工流产，建议越早越好。目前超过9周的孕妇做人流都需要住院。

无论何种流产方案，医院进行B超、抽血化验等相关检查，经医生综合评估后，再选择适合的方法。

人工流产后第2天就能上班吗？

绝对不能！

只要怀孕，身体就会发生很大的变化，怀孕对身体的消耗，加上流产时对身体造成的损伤，虽然比不了足月妊娠、分娩，但仍需要一段时间恢复，而且要像足月产坐月子一样对待它。

人工流产后的前2周是子宫内膜及身体恢复的关键时间，所以建议流产后要休息2周及避免性生活，1个月内不要从事重体力劳动，且2医院复查。

当然，如果期间有出血超过1周以上，或有发热、下腹痛、分泌物有臭味等异常表现时，要及时就诊，以排除组织残留等引起的出血、感染等并发症。

产后多久可以恢复性生活？

至少1个月！

流产后无论是子宫还是身体都处于虚弱状态，加上流产后子宫颈的黏液栓还未形成，不能阻止细菌入侵。

此时，如果过早地性生活，很容易将细菌带入诱发感染，加上流产导致子宫内壁呈创伤状态，更容易诱发感染，严重者甚至引发输卵管阻塞，导致不孕[6]。

而且，如果动作过于激烈，还容易促使子宫收缩，增加出血的风险。

因此，为安全起见，建议最好在第一次月经干净且复查身体恢复良好后再恢复性生活。同时注意采取避孕措施。

人工流产后多久可以再怀孕？

怀孕就造成比较大的身体耗损，加上流产对身体尤其是子宫内膜造成较大的损伤，需要一段时间恢复。

再好的种子（受精卵），在贫瘠的土地（子宫内膜）上也很难茁壮成长。

同样，子宫内膜就是受精卵生长发育的营养土壤，而无论是药物流产还是负压吸引手术，都会子宫内膜造成较大的损伤。

如果流产后还未等子宫内膜恢复，就又再次怀孕，不仅会影响胚胎发育，还会增加自然流产的风险。

所以，建议流产后再次妊娠时间需至少3个月，具体时间可根据孕妇身心恢复状况。

重复人工流产对身体危害大吗？

大到你不敢想象！

数据表明，流产后的女性尤其是未婚女性中，重复人工流产的几率很高，平均每10人中就有3～4人[7-9]。

年轻，身体棒，任性！

殊不知，每次流产对身体尤其是子宫都是一次很大的损伤，除了容易引起宫颈黏连、盆腔炎、月经失调等并发症，还会引起抑郁、焦虑的精神及心理疾病[10]。

最危险的是：反复流产不仅会增加上述并发症，而且会增加不孕症的风险[11]。

所以，如果没有做好要孩子的打算，开始性生活前一定要做好避孕措施，以防止再次意外怀孕。

人工流产后如何避孕？

关于避孕方法，相信大家也比较熟悉，如常见的避孕套避孕、避孕药避孕、避孕环避孕、结扎避孕、皮下埋植避孕等。

对于人工流产女性来说，可选择也较多，具体可根据自身情况及意愿来选择，不同人生阶段有不同的方法，比如：

避孕套属于短效避孕法，大家比较熟悉，也容易接受。但是，有些人在使用中常常会存在一些误区，如啪啪啪已经开始了一段时间才想起来戴避孕套，中途出现破损意外导致精液外漏等，导致避孕失败。所以，一定要教育你的男朋友或老公正确使用安全套。

复方激素避孕，包括复方口服避孕药（COC）、复方避孕针（CIC），禁忌症少、避孕效果理想、安全性也较高，其中短效避孕药是世界卫生组织（WHO）重点推荐的人工流产后避孕方法。

单纯激素避孕，就是大家比较熟悉的避孕药或皮下埋植剂，而且禁忌症少、安全性也较高，即使是哺乳期妇女也可使用，对于多次人流、经常担心意外怀孕的女性建议使用，但一定要听从专业药师或医生的正确指导。

宫内节育器即节育环，是我国使用最广泛的避孕方法，在人工流产后即可放置，避孕效果高，而且不会增加出血、穿孔、感染等并发症的风险，属于长期避孕方法，推荐使用。而且，日后如果想要恢复生育能力，只需把它从子宫内取出即可。

结扎避孕。注意，绝育术是永久避孕，结扎后再想复通怀孕的几率会大大降低，仅适用于这辈子永远不打算要孩子的丁克一族，选择前一定要慎重考虑。

多看医典：避孕环还能治疗子宫内膜异位症和子宫腺肌病？

然而，还有很多人依然执着于“安全期、体外排精”的避孕方法。尤其是一些渣男，为了不戴套，试图给女生洗脑：“我算过这是安全期，不会怀孕的！”“外射没事的！”

告诉你，千万别这样做，真心不靠谱！

因为我们根本无法精准预测排卵的时间以及每个精子在子宫内的存活时间，所以“安全期”内并不能确保精子和卵子会擦肩而过。

还有所谓的体外排精，不要觉得“只要保证在射精前迅速脱离阴道便可避孕”，其实在射精前就已经有部分“小蝌蚪”跑到了阴道或子宫里了，只是你没察觉到而已。

总之，希望大家能够重视人工流产，做好日常避孕措施，对自己负责。同时也劝姑娘们擦亮眼睛，远离那些为了一时爽不顾女生身体安全、不负责任、控制伤害女性的渣男，更不要为了某个男人，赌上自己的健康、生育权和青春。

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