乳房疼痛△▲

女人一生逃不开的魔咒

许多女性都有过乳房疼痛的症状，有的是单侧乳房疼痛，有的是双侧，有的月经前疼痛明显，经后减轻或消失，有的疼痛放射至上肢或肩背，有的还能触摸到乳房结节肿块。乳房疼痛的原因很多，常见的有以下几种。

经前乳房胀痛

约有2/3以上的妇女在月经来潮前有双乳胀痛或不适感，整个乳房胀满、发硬、压痛,原有的颗粒状或结节感更为明显,这属于生理现象。多数妇女胀痛不严重,可以忍受；少数敏感者在乳房受轻微的震动或碰撞时即感到胀痛难忍,，甚至不敢走路、着衣，终日手托双乳。这主要是由于月经前1～2周其体内雌激素水平增高、乳腺增生、细胞增大、乳腺间组织水肿而引起的。月经来潮后，雌激素水平下降，上述变化消失，乳房亦随之松弛柔软，胀痛顿然消失，下次经前症状又重复出现。

孕期乳房胀痛

停经40天后乳房有胀感，重者可能有乳房、乳头痛感，可持续整个孕期。这是由于胎盘、绒毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生、乳房增大所致，也是为哺乳所做的准备工作，属生理现象。随着乳房的增大，要及时换戴宽大的胸罩，不宜束胸。

产后乳房胀痛

产后3天双乳胀满、疼痛、出现硬结，甚至延及腋窝部的副乳腺，伴有低热，这主要是由于乳腺淋巴潴留、静脉充盈和间质水肿以及乳腺导管不畅所致。一般至产后7天乳汁畅流后，痛感多能消退。防治产后乳房痛的方法有:(1)产后尽早哺乳；(2)哺乳前可以做些轻柔按摩,以促使乳汁畅通；(3)乳儿吮吸力不足时，可用双手挤压或用吸奶器轻柔模式吸引，协助乳汁排出。正确处理乳汁淤积很重要,禁止暴力通乳，否则可引起外伤性乳腺炎。

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人流后乳房痛

人工流产后，有些病人主诉乳房痛，并可触及乳房肿块，若症状出现与人流相隔时间稍长，人们往往会忘记或忽略此种症状与人流有关。人流不同于自然分娩，后者是瓜熟蒂落的自然过程，而人流是人为干扰的非常状态。一般停经4周后乳房开始发胀、饱满、增大，乳腺逐渐发育。当妊娠突然中断、激素水平急剧下降时，刚刚发育的乳腺就会突然停止增长，细胞变小，腺泡消失，而这种集聚复原常是不完全、不均匀的，因而会造成乳腺肿块及乳房疼痛。

更年期乳房疼痛

更年期妇女亦可能有难忍的乳痛症，常伴有乳房发热、不适感，这与其体内分泌大量促性腺激素及植物神经紊乱有关。

乳腺增生性乳房痛

乳腺增生病为乳房疼痛的最常见原因，约80%以上的乳腺增生有不同程度的乳房痛。其疼痛部位与肿块位置常不一致，经常向腋下、肩背部放射，可受月经、情绪、天气变化等因素的影响，常有自动缓解或无规律的阵发性发作。乳房内可摸到边界不清、大小不等、质地硬韧、活动度好的肿块，有的肿块表面呈颗粒状。本病占乳腺疾病的2/3以上，好发于35～45岁，特别多见于高龄未婚、未生育、未哺乳、精神抑郁、有性功能障碍的妇女。发现以上情况后应请医生体检，排除癌肿，定期随访。

乳腺炎性疼痛

一侧乳房局部红肿热痛，同时伴体温升高，常是乳腺炎的征象。发生在哺乳期的一般为“哺乳期乳腺炎”，发生在非哺乳期的可能为“肉芽肿小叶性乳腺炎”或者“浆细胞性乳腺炎”，需要找到专科医师进行鉴别诊断和对症治疗。

乳腺癌性疼痛

48%的乳腺癌患者有不同程度的乳房隐痛、刺痛，呈渐进性加重，并牵涉到肩背部。乳癌以乳房痛为初期症状者约占13%,其中有6%的病人乳房痛是惟一的早期表现,，即仅有乳房痛而摸不到肿块。乳癌晚期则疼痛剧烈难忍，并进行性加重。乳癌多见于50岁以上的妇女，故年龄较大、有乳房持续性隐痛、部位固定、并有肩部沉重等现象的女性，应严密随诊，不要错过早期诊断的机会。

如何预防和调理乳房疼痛

中医认为肝经、胃经走乳部,乳房通过冲、任、督三脉与子宫相联。肝经问题会体现在乳房和子宫。女性生气、饮食不节容易引发肝经、胃经不舒，表现为抑郁寡欢、两胁胀满等，是乳房胀痛、子宫肌瘤的病因。因此，女性朋友们在生活中要学会自我调理,保持乐观情绪、不气不急，注意饮食清淡、起居规律,适度体育运动、锻炼身体，避免过度紧张、迟睡熬夜等不良习惯。

中医治疗乳房疼痛有独特优势，疗效确切。中药汤剂、中成药、中药外敷等多种疗法，能有效缓解乳痛症状。

医院中医科乳腺专病门诊

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出诊地点：复康路24号门诊四楼46诊室

出诊时间：周一到周日全天

1、注意饮食营养均衡，多吃低脂肪高纤维食物,多吃杂粮(谷类、豆类)和新鲜蔬菜水果。

2、调查表明,女性停喝咖啡后乳痛症状明显改善,乳痛者应远离含咖啡因饮品。少吃激素含量高的食物，少吃胶原蛋白类保健品。

3、禁止所谓乳房的疏通按摩，因为按摩刺激乳房，会导致乳腺导管扩张，导管内分泌物增多，引发乳头溢液或导致其他更加严重的乳腺疾病。

4、没有医嘱不要为减轻乳房肿胀擅服利尿剂或为消炎镇痛服用抗生素。

5、不同生理时段选择不同质地、大小合适的胸罩,以免压迫乳房增加不适感。

6、人工流产是避孕的补救措施,但是也能造成乳房胀痛,所以应当尽量避免,更不能频繁多次人流,否则将为乳腺和妇科疾病埋下定时炸弹。

7、定期进行乳腺彩超检查，普通无症状人群每1年检查一次，乳痛症明显或有乳腺增生结节病史的每半年检查一次。