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人流术后宫腔粘连的症状和预防

任何引起子宫内膜破坏的因素都可能引起子宫腔粘连，最常见于人工流产术后，那么人流后宫腔粘连有哪些症状呢，该怎么样去预防宫腔粘连呢，下面就为大家介绍人流术后宫腔粘连的症状和预防：

子宫腔粘连90%继发于流产或刮宫后，过度刮宫导致子宫内膜基底层的损伤，引起子宫内粘连，在损伤的基础上继发感染更易引起粘连，严重时完全粘连可引起闭经。宫腔内粘连典型的症状是月经异常和生育功能障碍。宫腔粘连后有以下症状：

症状1、闭经（或月经过少）

如果宫腔部分或轻度粘连，则表现为月经周期正常，但月经量稀少。宫腔完全粘连者，则可出现闭经，使用雌激素、孕激素治疗也无效果。

症状2、腹痛

一般发生在无痛人流吸宫术或刮宫术后1个月左右。宫颈管粘连时（大部分发生于宫颈口处），子宫内膜有周期性变化，组织脱落形成的月经血不能排出，滞留于宫腔或逆流至输卵管、腹腔，可出现周期性腹痛。

宫腔粘连的治疗：

通常情况下,医生会根据患者的年龄、生育愿望、月经量以及粘连程度和残留内膜的多少做出适合患者实际的个体化治疗方案，一般分为以下三种：

一、没有临床症状并且没有生育要求的患者，不需要手术治疗。

二、月经过少，但是没有生育要求，并且没有痛经或者宫腔积血表现的患者，也不需要手术治疗。

三、对于不孕、反复流产、月经过少且有生育要求的患者，应进行手术治疗。宫腔镜手术是目前治疗宫腔粘连的有效手段，同时也是诊断的金标准。

术后预防宫腔粘连的发生：由于宫腔粘连容易复发，尤其是重度者复发率可高达63%，需要重复手术和疗效评估。因此预防复发是治疗成功的关键。临床上放置宫腔球囊、宫内节育器可有效防止宫腔再粘连；另外，也可以选择宫内防粘连的纱布、明胶等进行配合使用。

宫腔粘连的预防：

有计划的生育，减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作，防止过度吸刮及宫颈管创伤。

人流手术后最常见的并发症是宫腔粘连，宫腔粘连对女性的身体健康会产生很大的影响，而且宫腔粘连也是导致女性不孕的常见原因，所以广大女性朋友在人流手术后有宫腔粘医院进行检查和治疗，人流术后大多数女性在1个月左右卵巢就会恢复排卵，随后月经来潮。因此，人流后只要恢复性生活，就要采取避孕措施，避免再次怀孕。

撰稿：韩雪

审核：贾婷婷

排版：夏志强

年3月25日