32岁的三明少妇小丽（化名）在人工流产后16天，突然下腹痛，到医院一查，竟查出宫外孕。

福建中医医院妇产科副主任医师练菲艳提醒，“人流”后如出现长时间腹痛或大量阴道流血，应及时就诊。

“人流”16天后再查出宫外孕

怀孕2个多月后，小丽回到老家尤溪，医院做了人流手术，这是小丽意外怀上的第二胎，检查时发现胚胎发育不好，加上小丽也没有做好迎接宝宝的准备，于是小丽选择了“人流”手术，术后她回到福州。4月2日晚，也就是做完手术的16天，她突然下腹疼痛长达4个小时，实在难忍，医院就诊。

医生检查后，发现她的血液HCG高达.54IU/L，超标数万倍（正常值＜5）；更蹊跷的是，彩超显示宫外孕。

此时，小丽疼得直冒冷汗，一旦宫外孕破裂，可能有生命危险。练医生带领团队紧急为小丽做了腹腔镜探查手术，术中发现小丽腹盆腔内已经积血约毫升，左输卵管壶腹部膨大，破了一个小口后血液喷射，如果手术再晚一些便有可能大出血！医生立即止血，并切除左侧输卵管。手术及时，避免了小丽大出血、休克的风险，术后第二天小丽就出院了，目前逐渐康复中。

小丽很纳闷，明明刚做完“人流”，怎么会再次发现胎儿？练医生和小丽交流得知，医院时，医生看到彩超报告中显示小丽子宫内有一团块，便匆匆为她安排了宫内“人流”手术，现在再发现宫外妊娠，这有可能是临床中少见的宫内宫外复合妊娠，不容忽视。

宫内宫外同时怀孕可能夺命

“宫外孕是指孕卵在子宫外着床发育，最常见于输卵管中，存在突发破裂大出血危及生命的风险；宫内、宫外同时受孕的发生率很低，可能性小于0.%，但一旦发生，可能随时夺命。”练医生表示，如果发现宫内、宫外同时受孕，对孕妇和胎儿都不利，不建议继续妊娠，但如果确实有生育需求，需要及时做腹腔镜手术将宫外孕切除，风险较大；如果没有生育要求，应在宫腔内做人工流产手术，宫腔外做手术切除，才能彻底治愈。

她提醒，做完“人流”手术后，患者要及时和医生交流，术后要密切观察随访血HCG和阴超，及时排除宫外孕；“人流”后一个月不要同房，3-6个月要避孕，手术二周内出现轻微腹痛和少量阴道流血是正常的，如果超过二周仍有流血或腹痛，应及时就诊。

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